Recomendações inter(nacionais) para enfrentamento a violências contra mulheres e meninas na pandemia de COVID-19 / Inter(national) recommendations to face violence against women and girls in COVID-19 pandemic

Resumo Este artigo é parte da pesquisa "As violências no contexto da COVID-19: desafios e vulnerabilidades globais", que propõe uma reflexão crítica acerca das situações de violências de gênero potencializadas pelos protocolos de distanciamento social requeridos pela pandemia de COVID-19. A partir de levantamento bibliográfico do ano de 2020, analisamos recomendações de pesquisadores e instituições de diferentes partes do mundo, com o objetivo de sistematizar e disseminar estratégias para lidar com este cenário. O material está organizado em dois eixos temáticos: políticas de gênero e ações intersetoriais; e estratégias de enfrentamento às violências contra mulheres e crianças no campo da saúde e da assistência social. As recomendações estão centradas no desenvolvimento de ações por Estados/governos, redes de atendimento e sociedade em geral. Parte das recomendações sugere aumentar ou adequar as ações de vigilância já existentes, e parte contribui com propostas criativas, norteando ações promotoras e preventivas em nível individual e coletivo. A adoção de teleatendimento, campanhas midiáticas de conscientização de que a violência é injustificável e desenvolvimento de estratégias de denúncia por meio de sinais e códigos foram reiteradas pela literatura.

Abstract This article is an integral part of the research "Violence in the context of COVID-19: global challenges and vulnerabilities", which proposes a critical reflection on situations of gender-based violence increased by social distancing protocols, required by the COVID-19 pandemic. Based on a 2020 literature survey, we have analyzed recommendations made by researchers and institutions from different countries around the world, with the aim of systematizing and disseminating strategies to deal with this scenario. The material is organized into two thematic areas, namely: gender policies and intersectoral actions; and strategies to face violence against women and children in the health and social work field. The recommendations are focused on the development of actions by States/governments, service networks and society in general. Part of the recommendations suggest increasing or adapting existing surveillance actions and part of them contribute with creative proposals, guiding promotional and preventive actions at an individual and collective level. The adoption of teleassistance, media campaigns raising awareness that violence is unjustifiable and the development of reporting strategies through signs and codes have been reiterated in the literature.

Comportamento alimentar de adultos no início da pandemia da COVID-19 / Adult eating behavior at the beginning of the COVID-19 pandemic

Introdução: Dificuldades de acesso aos alimentos e o distanciamento social desencadearam mais ansiedade, estresse e consumo de alimentos de baixo custo e ultraprocessados. Objetivo: Investigar as mudanças no comportamento alimentar e a relação deste com os aspectos socioeconômicos. Método: Estudo realizado virtualmente entre maio e junho de 2020 com 949 adultos, com questionários de dados socioeconômicos, mudanças no comportamento alimentar, frequência do consumo alimentar e o TFEQ-21. A análise foi realizada de forma descritiva e o TFEQ-21 de acordo com os escores de cada fator. A relação entre as variáveis foi analisada pelo teste de correlação de Pearson. Resultados: 63% consideraram cozinhar mais alimentos, 41% e 38% referiram maior possibilidade comer com companhia e com tranquilidade, respectivamente. Além disso, 38,6% reduziram compra de fast-food, mas 43,2% aumentaram o consumo alimentar e 41,8% o consumo de doces. Em mulheres, quanto maior o IMC, maior alimentação emocional e restrição cognitiva (p<0,001). Nestas, o comer emocional era maior se não possuíam filhos nem ensino superior (p<0,001), e a restrição era maior com a atividade física, não possuir relacionamento estável, ter filhos (p<0,001), emprego e ensino superior (p<0,05). Nos homens, o comer emocional se relacionou ao maior IMC (p<0,05) e ambas variáveis estavam relacionados à atividade física (p<0,001). Conclusão: Mudanças como cozinhar mais, reduzir fast-food, comer com tranquilidade e com companhia foram observadas comparados a antes da pandemia. Nota-se que nas mulheres há maior relação da restrição e do comer emocional com diversos aspectos do contexto social e econômico (AU).

Introduction: Difficulties in accessing food and social distancing triggered more anxiety, stress and consumption of low-cost and ultra-processed foods. Objective: To investigate changes in eating behavior and its relationship with socioeconomic aspects. Method: Study conducted virtually between May and June 2020 with 949 adults, with questionnaires on socioeconomic data, changes in eating behavior, frequency of food consumption and the TFEQ-21. The analysis was performed descriptively and the TFEQ-21 according to the scores of each factor. The relationship between the variableswas analyzed using Pearson's correlation test. Results: 63% considered cooking more food, 41% and 38% said they were more likely to eat with company and in peace, respectively. 38.6% reduced fast-food purchases, but 43.2% increased food consumption and 41.8% consumption of sweets. In women, the higher the BMI, the greater the emotional eating and cognitive restriction (p<0.001). In these, emotional eating was greater if they did not have children or higher education (p<0.001), and the restriction was greater with physical activity, not having a stable relationship, having children (p<0.001), employment and higher education (p<0.05). In men, emotional eating was related to higher BMI (p<0.05) and both variables were related to physical activity (p<0.001). Conclusion: Changes such as cooking more, reducing fast food, eating calmly and with company were observed compared to before the pandemic. It is noted that in women there is a greater relationship between restriction and emotional eating with various aspects of the social and economic context (AU).

Participação popular em um município do interior do Ceará: análise a partir da percepção de enfermeiros e gerentes da Atenção Primária à Saúde / Popular participation in a city in the countryside of Ceará: Analysis from the perception of nurses and managers of Primary Health Care

Este estudo analisa a percepção de enfermeiros e gerentes da APS acerca da percepção de enfermeiros e gerentes da Atenção Primária à Saúde (APS) no que se refere aos mecanismos da participação popular. Trata-se de um estudo descritivo-exploratório de abordagem qualitativa, cujos participantes foram enfermeiros e gerentes da Estratégia Saúde da Família de um município no interior do Estado do Ceará. A coleta de dados foi realizada por meio de entrevista semiestruturada e teve a análise feita por meio da técnica de Análise de Conteúdo de Bardin com suporte do software N VIVO 11. O estudo respeitou os princípios éticos referentes à Resolução 466/2012 do CNS. O estudo revela a adoção de diferentes estratégias pelos profissionais para fomentar o protagonismo dos usuários no controle social. Entretanto, apesar disso, ainda pode-se perceber a resistência dos indivíduos a exercerem seus direitos de cidadania. Assim, cabe aos profissionais incentivar o comportamento participativo dos usuários.

This study analyzes the perception of nurses and PHC managers about the articulation of the health service with the community. This is a descriptive-exploratory study with a qualitative approach, whose participants were nurses and managers of the Family Health Strategy of a municipality in the countryside of the State of Ceará. Data collection was carried out through semi-structured interviews and the analysis was carried out using the Bardin Content Analysis technique, supported by the N VIVO 11 software. The study respected the ethical principles related to CNS Resolution 466/2012 . The study reveals the adoption of different strategies by professionals to foster the role of users in social control. However, despite this, it is still possible to perceive the resistance of individuals to exercise their citizenship rights. Thus, it is up to professionals to strengthen the politicized bases of users.

Distância espacial, distância social: relações entre distintas categorias sociais na sociedade brasileira em tempos de COVID-19 / Spatial distance, social distancing: relationships between different social categories in Brazilian society in COVID-19 times

Resumo Considerado como uma das formas de servidão atuais, o trabalho doméstico ganha destaque com a grande demanda por cuidados de crianças e idosos, reconhecido como serviço essencial durante a pandemia de COVID-19. Poucas categorias foram tão afetadas pela crise sanitária e social associada à COVID-19, devido à sua situação precária - trabalhista, salarial, exposição e vulnerabilidade - face à pandemia. A partir de dados etnográficos de pesquisa doutoral realizada em 2011 de uma rede de babás, que por vezes atuavam como trabalhadoras domésticas e em diálogo com a literatura da teoria do care, discute-se como as experiências de distância social foram amplificadas pela pandemia de COVID-19 e atualizam as dinâmicas que operam nas relações entre distintas categorias sociais na sociedade brasileira, antevendo o que poderá ser um novo elemento na sociabilidade existente. Como conclusão, discutimos as chamadas culturas de servidão, destacando que, nesses casos, a servidão não implica rigidez, mas sim plasticidade. O que faz com que o afeto se transforme numa commodity que valoriza as trabalhadoras domésticas oriundas da América Latina, diferenciadamente no mercado de trabalho, onde essa característica é uma vantagem comparativa que dinamiza o mercado de afetos.

Abstract One of the current forms of servitude, domestic work is highlighted by the high demand for children and elderly care, recognized as an essential service during the COVID-19 pandemic. Few categories have been so affected by the health and social crisis associated with COVID-19 due to its insecurity - labor, wages, exposure, and vulnerability - in the face of the pandemic. Based on ethnographic data from doctoral research carried out in 2011 on a network of nannies, who sometimes acted as domestic workers, and in dialogue with the care theory literature, we discuss how the experiences of social distancing were expanded by the COVID-19 pandemic and update the dynamics that operate in the relationships between different social categories in Brazilian society, foreseeing what may be a new element in the existing social interaction. In conclusion, we discuss the so-called cultures of servitude, highlighting that, in these cases, servitude does not imply rigidity, but plasticity, which makes affection become a commodity that values Latin American domestic workers differently in the labor market, where this characteristic is a comparative advantage that boosts the affection market.

Correlations between working memory capacity and EFL reading comprehension: an investigation with Brazilian university students / Correlações entre capacidade de memória de trabalho e compreensão leitora em Inglês como Língua Estrangeira: uma investigação com estudantes universitários brasileiros

Reading in a foreign language is considered a high cognitive function, believed, thus, to impose demands on working memory resources. Studies have shown significant correlations between working memory capacity and foreign language reading comprehension, but its underlying mechanisms are still open to discussion. This article reports on a study whose objective was to investigate possible correlations between working memory capacity and foreign language reading comprehension considering the knowledge of the first language as a possible source of interference. A recall task was conducted in two conditions, one in which readers performed the task in English and another, in Portuguese. Results showed a weak but statistically significant correlation between working memory capacity and recall scores in the second condition and no correlations between working memory capacity and reading time. Exploratory data analyses suggested that the correlation observed was influenced by foreign language reading proficiency and that the ratio of recall scores to reading time is a better measure of comprehension efficiency.

A leitura em língua estrangeira é considerada uma função cognitiva de alto nível que se acredita, portanto, impor demandas nos recursos da memória de trabalho. Estudos mostram correlações significativas entre capacidade de memória de trabalho e compreensão leitora em língua estrangeira, mas seus mecanismos subjacentes ainda estão abertos a discussões. Esse artigo reporta um estudo cujo objetivo foi investigar possíveis correlações entre capacidade de memória de trabalho e compreensão leitora em língua estrangeira considerando o conhecimento da primeira língua como uma possível fonte de interferência. Uma tarefa de recordação foi conduzida em duas condições, uma em que os leitores realizaram a tarefa em inglês e outra, em português. Os resultados mostraram uma correlação fraca, mas estatisticamente significativa entre capacidade de memória de trabalho e pontuações no teste de recordação na segunda condição e nenhuma correlação entre capacidade de memória de trabalho e tempo de leitura. Análises exploratórias dos dados apontaram que a correlação observada foi influenciada pela proficiência de leitura em língua estrangeira e que a razão entre pontuações do teste de recordação e tempo de leitura é uma medida mais apropriada para a eficiência da compreensão leitora.

Soil contamination by zoonotic parasites in leisure areas: an integrative review / Contaminação do solo por parasitas zoonóticos em áreas de lazer: uma revisão integrativa / Contaminación del suelo por parásitos zoonóticos en áreas de ocio: una revisión integradora

Enteropasites are a risk to both human and animal health, and soil is an important route for their propagation and perpetuation, due to the easy animal access to leisure environments. Furthermore, the contamination of these areas is a public health problem, due to the high number of people who visit these places and can acquire these parasitoses. The purpose of this study was to research information described in the scientific literature on the prevalence of parasites with zoonotic potential in leisure areas, their distribution and associated factors. This is an integrative review of the literature in which scientific studies on parasites of zoonotic potential in leisure areas were selected from the Virtual Health Library, with MEDLINE and LILACS as its database, in addition to PUBMED, SCIELO and "Periódicos Capes" published between 2010 and 2020 in Portuguese, English and Spanish. Eleven articles were selected from the 494 found after applying criteria for inclusion, exclusion and content evaluation. Ancylostoma spp. and Toxocara spp. proved to be widely distributed, and soil contamination by parasites is directly linked to the presence of animals in these environments, due to their feces and favorable environmental conditions.

Os enteropasitas são um risco para a saúde humana e animal, sendo o solo uma importante via para sua propagação e perpetuação, devido ao fácil acesso dos animais aos ambientes de lazer. Além disso, a contaminação dessas áreas é um problema de saúde pública, devido ao grande número de pessoas que visitam esses locais e podem adquirir essas parasitoses. O objetivo deste estudo foi pesquisar informações descritas na literatura científica sobre a prevalência. de parasitas com potencial zoonótico em áreas de lazer, sua distribuição e fatores associados. Trata-se de uma revisão integrativa da literatura em que foram selecionados estudos científicos sobre parasitos de potencial zoonótico em áreas de lazer, da Biblioteca Virtual em Saúde, tendo como base de dados MEDLINE e LILACS, além de PUBMED, SCIELO e "Periódicos Capes" publicados entre 2010 e 2020 em português, inglês e espanhol. Onze artigos foram selecionados dos 494 encontrados após aplicação dos critérios de inclusão, exclusão e avaliação de conteúdo. Ancylostoma spp. e Toxocara spp. provou ser amplamente distribuída, e a contaminação do solo por parasitas está diretamente ligada à presença de animais nesses ambientes, devido às suas fezes e às condições ambientais favoráveis.

Las enteropasitas son un riesgo para la salud tanto humana como animal, y el suelo es una vía importante para su propagación y perpetuación, debido al fácil acceso de los animales a los entornos de ocio. Además, la contaminación de estas áreas es un problema de salud pública, debido a la gran cantidad de personas que visitan estos lugares y pueden adquirir estas parasitosis. El propósito de este estudio fue investigar información descrita en la literatura científica sobre la prevalencia de parásitos con potencial zoonótico en áreas de ocio, su distribución y factores asociados. Se trata de una revisión integradora de la literatura en la que se seleccionaron estudios científicos sobre parásitos de potencial zoonótico en áreas de ocio de la Biblioteca Virtual en Salud, con MEDLINE y LILACS como base de datos, además de PUBMED, SCIELO y "Capas Periódicos" publicados entre 2010. y 2020 en portugués, inglés y español. Se seleccionaron once artículos de las 494 encontradas tras aplicar criterios de inclusión, exclusión y evaluación de contenido. Ancylostoma spp. y Toxocara spp. demostró estar ampliamente distribuida, y la contaminación del suelo por parásitos está directamente relacionada con la presencia de animales en estos ambientes, debido a sus heces y condiciones ambientales favorables.

Family influence on the nutritional status and eating habits of six to nine year-old children / Influência familiar no estado nutricional e hábito alimentar de crianças de seis a nove anos

ABSTRACT Objective To investigate whether caregivers' attitudes, beliefs, practices, alimentary habits, and nutritional status influence the alimentary habits and nutritional status of children aged six to nine years. Methods This cross-sectional study included 164 children and a family member (caregiver) each (n=164), carried out in the family health units of the municipality of Ribeirão Preto (SP), Brazil. Weight and height measurements were performed; each child was then evaluated by the application of both the Child Feeding Questionnaire and 24h recall (for calculating the Healthy Eating Index Revised), in addition to the assessment of adherence to healthy eating steps of the Ministry of Health, through a questionnaire. Results The results showed that the prevalence of being overweight was 18.3% in children and 32.9% in caregivers, and the prevalence of obesity was 15.9% and 37.9%, respectively. Most of the 56 children categorized as overweight also had overweight caregivers (82.1%; n=46). Concerns regarding children's weight control were higher among caregivers responsible for overweight children (3.6±1.29). In contrast, caregivers responsible for children below or at normal weight demonstrated a greater tendency toward getting children to eat (3.3±0.97 and 3.9±0.99, respectively). The average score; of the children's Brazilian Healthy Eating Index Revised (50.0±13.6) was similar to that of their caregivers (56.5±12.1). Conclusions Caregivers have a direct influence on the nutritional status and eating habits of children; therefore, they should be targeted in the processes of nutritional intervention for the prevention and treatment of childhood obesity.

RESUMO Objetivo Este estudo se propôs a investigar se atitudes, crenças, práticas, hábitos alimentares e estado nutricional dos responsáveis influenciam os hábitos alimentares e o estado nutricional de crianças de 6 a 9 anos. Methods Estudo transversal com 164 crianças e um respectivo responsável por sua alimentação (n=164), desenvolvido em Unidades de Saúde da Família do município de Ribeirão Preto (SP). Realizaram-se aferição de peso e estatura, aplicação do Questionário de Alimentação da Criança e Recordatório Alimentar de 24 horas (para cálculo do Índice de Qualidade da Dieta Revisado), além de verificação da adesão aos Passos da Alimentação Saudável do Ministério da Saúde, por meio de um questionário. Results Os resultados obtidos mostraram que as prevalências de sobrepeso foram de 18,3% nas crianças e de 32,9% nos responsáveis, e as prevalências de obesidade foram de 15,9% e 37,9%, respectivamente. Os responsáveis da maioria das 56 crianças que apresentaram excesso de peso também tinham excesso de peso (82,1%; n=46). A preocupação com o peso da criança foi maior entre os responsáveis das crianças acima do peso (3,6±1,29). Por outro lado, uma maior pressão para comer foi identificada entre os responsáveis com crianças com baixo peso ou peso normal (3,3±0,97 e 3,9±0,99, respectivamente). O escore médio do Índice de Qualidade da Dieta Revisado das crianças (50,0±13,6) foi muito similar ao dos responsáveis (56,5±12,1). Conclusions Os responsáveis exercem influência direta no estado nutricional e hábitos alimentares das crianças, devendo ser alvos nos processos de intervenção nutricional para a prevenção e o tratamento da obesidade infantil.

Equações brasileiras: força muscular inspiratória / Ecuaciones brasileñas: fuerza muscular inspiratoria / Brazilian equations: inspiratory muscle force

RESUMO A força dos músculos respiratórios (FMR) - pressão inspiratória máxima [PImáx] e pressão expiratória máxima [PEmáx] - apresentam variação quando estimadas por equações de predição. O objetivo deste estudo foi verificar se a classificação da PImáx obtida pelas equações de predição propostas por autores brasileiros é semelhante e concordante. A amostra foi constituída por 18 pacientes estáveis com disfunções cardiorrespiratória, neurológica e fraqueza muscular respiratória. A PImáx foi medida pelo manovacuômetro analógico e comparada com as equações de predição de autores brasileiros. Apenas dois autores detectaram fraqueza muscular inspiratória (p<0,0001). Ao avaliar a concordância entre autores (Bias), verificou-se baixa concordância entre os valores preditos pelas equações, exceto entre os autores que detectaram fraqueza muscular inspiratória nos pacientes avaliados.

RESUMEN La fuerza muscular respiratoria (MRF) (presión inspiratoria máxima [MMAX] y presión espiratoria máxima [Mepmax]) varían cuando se estima por ecuaciones de predicción. El objetivo de este estudio era verificar si la clasificación del MIP obtenida por las ecuaciones de predicción propuestas por los autores brasileños es similar y concordante. La muestra consistió en 18 pacientes estables con debilidad cardiorrespiratoria, neurológica y muscular respiratoria. Mmax fue medido por el manovacuómetro analógico y comparado con las ecuaciones de predicción de autores brasileños. Solo dos autores debilidad muscular inspiradora (p<0.0001). Al evaluar la concordancia entre los autores (Bias), hubo una baja concordancia entre los valores predichos por las ecuaciones a excepción de los autores que detectaron debilidad de los músculos inspiratorios en los pacientes evaluados.

ABSTRACT Respiratory muscle strength (RMS) (maximal inspiratory pressure [MIP] and maximal expiratory pressure [MEP]) vary when estimated by prediction equations. This study will verify whether the classification of MIP obtained by the prediction equations proposed by Brazilian authors is similar and concordant. The sample consisted of 18 stable patients with cardiorespiratory and neurological dysfunctions and respiratory muscle weakness. The MIP was measured by the analog compound gauge and compared to the prediction equations of Brazilian authors. Only two authors found inspiratory muscle weakness (p<0.0001). Assessing the agreement among authors (BIAS), there was a low agreement between the values predicted by the equations, except among the authors who detected inspiratory muscle weakness in the evaluated patients.

Exposição a materiais biológicos: acidentes de trabalho entre os profissionais de saúde do estado de Pernambuco / Exposure to biological materials: work accidents among health professionals in the state of Pernambuco / Exposición a materiales biológicos: accidentes laborales entre profesionales de la salud en el estado de Pernambuco

Justificativa e Objetivos: Os impactos resultantes dos acidentes ocupacionais provocam riscos evitáveis à saúde dos trabalhadores. Dessa forma, o objetivo deste estudo foi descrever os acidentes de trabalho por exposição a materiais biológicos que ocorrem entre profissionais da área de saúde. Métodos: Trata-se de estudo epidemiológico, transversal e descritivo, com análise de distribuição bivariada dos dados secundários acerca da caracterização pessoal, das características do acidente e do desfecho, fornecidos pelo Sistema de Informação de Agravos de Notificação do estado de Pernambuco, Brasil, no período de 2014 a 2016. A população foi composta por todos os casos de acidente de trabalho envolvendo profissionais dos serviços de saúde. A análise foi realizada mediante estatística descritiva e teste qui-quadrado para comparar as proporções percentuais de cada grupo de variável, assim como por teste qui-quadrado para independência, por meio do software Statistical Package for Social Science. Resultados: Entre as4.260 notificações, o perfil prevalente da amostra analisada foi o de profissionais do sexo feminino (83,53%),com nível de formação técnica (62,21%),cuja via preponderante de exposição aos acidentes foi a percutânea(75,0%) e o principal agente causal a agulha com lúmen (56,1%).Em relação ao desfecho dos casos, 61,3% foram fechados sem registro da informação. Quanto às distribuições bivariadas, as exposições por via percutânea e pele íntegra apresentaram pior desfecho (soroconversão), 22 e 10 casos, respectivamente. Conclusão: A partir dos resultados obtidos, evidenciam-se falhas no processo de notificação e acompanhamento dos acidentes de trabalho em Pernambuco, além de valores elevados e semelhantes de casos em todos os anos pesquisados, indicando a necessidade de aprimorar as estratégias que envolvem prevenção de acidentes e vigilância contínua nos serviços de saúde.(AU)

Justification and Objectives: The impacts of work accidents cause avoidable risks to workers' health. Thus, the aim of this study was to describe accidents caused by the exposure to biological materials that occur among health professionals. Methods: This is an epidemiological, cross-sectional and descriptive study, with bivariate distribution analysis of secondary data on personal characterization, accident characteristics and outcome, provided by the Information System for Notifiable Diseases of the state of Pernambuco, Brazil, from 2014 to 2016. The population consisted of all cases of work accidents involving health service professionals. The analysis was performed using descriptive statistics and chi-square test to compare the percentage proportions of each variable group, chi-square test was also used for independence, using the software Statistical Package for Social Science. Results: Among the 4,260 notifications, the prevalent profile of the analyzed sample was female professionals (83.53%), with technical training level (62.21%), whose predominant route of exposure to accidents was percutaneous (75.0%) and the main causal agent was the lumen needle (56.1%). Regarding the outcome of the cases, 61.3% were closed without registering the information. Regarding bivariate distributions, percutaneous exposures and intact skin presented the worst outcome (seroconversion), 22 and 10 cases, respectively. Conclusion: Based on the obtained results, the flaws in the process of notification and monitoring of work accidents in Pernambuco are clear. The high and stable number of cases in all surveyed years indicates the need to improve strategies that involve accident prevention and continuous surveillance in health services.(AU)

Justificación y objetivos: Los impactos derivados de los accidentes laborales provocan riesgos evitables para la salud de los trabajadores. El objetivo de este estudio fue describir los accidentes laborales con exposición a materiales biológicos entre los profesionales de la salud. Métodos: Se trata de un estudio epidemiológico, transversal, descriptivo con análisis de distribución bivariada de datos secundarios sobre caracterización personal, características del accidente y el desenlace, proporcionado por el Sistema de Información de Enfermedades Notificables del estado de Pernambuco, Brasil, en el período de 2014 a 2016. La población estuvo compuesta por todos los casos de accidentes laborales que involucraron a profesionales de los servicios de salud. El análisis se realizó utilizando estadística descriptiva y la prueba de Chi-cuadrado para comparar las proporciones porcentuales de cada grupo de variables, así como las pruebas de Chi-cuadrado para la independencia utilizando el software StatisticalPackagefor Social Science. Resultados: De las 4.260 notificaciones, el perfil prevalente de la muestra analizada fue el de mujeres profesionales (83,53%), con nivel de formacióntécnica (62,21%), en las que la vía de exposición a accidentes prevalente fue la percutánea (75,0%), y el agente causal lumen aguja (56,1%).En relación al desenlace de los casos, el 61,3% se cerraron sin registrar la información. En cuanto a las distribuciones bivariadas, las exposiciones percutáneas y la piel intacta presentaron peor evolución (seroconversión), con 22 y 10 casos, respectivamente. Conclusión: Con base en los resultados obtenidos, se evidencian fallas en el proceso de notificación y seguimiento de accidentes laborales en Pernambuco, además de altos valores y similares casos en todos los años encuestados, lo que indica la necesidad de mejorar las estrategias de prevención de accidentes y vigilancia continua en los servicios de salud.(AU)

Pesquisa de Campylobacter spp. em frangos caipiras no município de Valença/RJ / Search of Campylobacter spp. in caipiras chickens in the city of Valença/RJ

As aves domésticas criadas em sistema extensivo no Brasil são denominadas popularmente de frangos caipiras pois apresentam importância relevante nos âmbitos econômico, social e cultural para as populações rurais em vários países da África, da Ásia e da América do Sul e difere amplamente das criações industriais. O Campylobacter spp. pode ser isolado de suínos, bovinos e ovinos, porém as aves são consideradas como o meio mais importante de transmissão da doença para as pessoas, principalmente por meio da ingestão da carne mal cozida e há pouco tempo a campilobacteriose foi reconhecida como zoonose. Existe uma preocupação com a mudança de perfil do consumidor, pela procura de um produto mais saudável, menos industrializado, mas também existe uma falta de conhecimento da sanidade e das condições higiênico-sanitárias da cadeia produtiva desta ave, desde sua criação, obtenção do produto final e comercialização, o que pode resultar em agravos à saúde coletiva. Este trabalho teve por objetivo pesquisar em 20 amostras de pequenos criadores de frango caipira que comercializam este tipo de ave oriundas de 4 propriedades no Município de Valença/ RJ, onde observou-se a presença do Campylobacter spp. em 25% das amostras analisadas.

Qualidade microbiológica do leite cru produzido em fazendas localizadas na bacia leiteira do centro sul-fluminense: um estudo de caso no município de Valença - RJ / Microbiological quality of raw milk produced in farms located in the dairy basins in the south-fluminense center: a case study in the town of Valença - RJ

O leite é um dos constituintes da dieta de crianças, adultos e idosos em todo o mundo. Neste contexto, deficiências no manejo, higiene inadequada na ordenha, equipamentos, índices elevados de mastite e mão de obra desqualificada podem prejudicar a qualidade da matéria-prima. O leite ofertado em qualidade microbiológica insatisfatória pode ser veículo de vários agentes etiológicos e doenças alimentares. O presente trabalho teve como objetivo realizar a avaliação microbiológica do leite produzido no município de Valença – RJ, através da quantificação de bactérias heterotróficas aeróbicas mesófilas e psicrófilas. Após a análise das amostras 14,2% das propriedades encontrava-se dentro do limite aceitável pela legislação para bactérias heterotróficas aeróbicas mesófilas e 28,4% para psicrófilas, sendo o aceitável 300.000 UFC/mL.

Condições higiênico-sanitárias observadas na comercialização de produtos de origem animal no mercado público de Maceió/ AL: hábito cultural, riscos para saúde coletiva / Hygienic-sanitary conditions observed in the commercialization of products of animal origin in the public market of Maceió / AL: cultural habit, risks to collective health

Os mercados públicos são locais de preservação dos hábitos culturais, como também atividade turística da cidade, onde ocorrem os mais variados comércios desde roupas a artigos medicinais, uma abundância de produtos alimentícios que são negociados, ainda comporta abatedouros e marisqueiras, que têm presença certa no estabelecimento com os pescados da terra. O objetivo do trabalho foi avaliar as condições higiênico-sanitárias do mercado público do município de Maceió/ AL devido à preocupação com os agravos causados à saúde coletiva. Os resultados demostraram que as condições higiênico-sanitárias do mercado são precárias. Concluiu-se que o mercado público, apresenta diversas irregularidades, necessitando de muitas reformas, capacitação dos colaboradores e comprometimento dos órgãos de fiscalização para as ações tornarem-se efetivas.

Polymorphism in the interleukin-10 gene is associated with overactive bladder phenotype associated with HTLV-1 infection

Abstract INTRODUCTION Human T-cell lymphotropic virus type 1 (HTLV-1)-associated inflammatory diseases are not well understood; however, their clinical manifestations may be influenced by the host genetic background. METHODS We genotyped 298 individuals with HTLV-1 and 380 controls for interleukin-10 (IL10) gene variants-rs3024496, rs1800871, rs1800896-and used logistic regression analysis to determine their association with clinical phenotypes. RESULTS No association with HTLV-1 infection was observed. However, allele A of rs1800896 (1082bp upstream) was associated with protection against neurological impairment, specifically overactive bladder (OR=0.447, 95% CI 0.28-0.70, p=0.001). CONCLUSIONS Our data suggests that IL10 regulation ameliorates neurological damage in HTLV-1 infections.

Aspectos clínicos e epidemiológicos dos idosos com febre de Chikungunya / Clinical and epidemiological aspects of elderly patients with Chikungunya fever

Objetivos caracterizar os aspectos clínicos e epidemiológicos dos idosos acometidos pela febre de Chikungunya. Métodos estudo transversal e retrospectivo de casos confirmados de febre de Chikungunya em idosos. Para as variáveis categóricas foram calculadas as frequências e percentuais. Utilizou-se o teste qui-quadro para comparação de proporções das distribuições das variáveis intragrupos. Resultados foram avaliados 300 idosos com predominância de mulheres (63,0%), idade média de 70,49 anos, cores parda e preta (92,0%), moradores da zona urbana (95,3%), notificados na fase crônica da doença (57,3%), que necessitaram de hospitalização (74,3%) e com comorbidades (63,0%). Os sintomas mais prevalentes foram febre e artralgia (100,0%), cefaleia (98,0%) e lombalgias (96,3%). Conclusão os casos de febre de Chikungunya tendem a ser mais graves em pacientes idosos e com maiores repercussões clínicas, em especial com a presença de sintomas álgicos.

Objectives to characterize the clinical and epidemiological aspects of elderly people affected by Chikungunya fever. Methods cross-sectional and retrospective study of confirmed cases of Chikungunya fever in elderly people. Frequencies and percentages were calculated for categorical variables. The chi-square test was used for intragroup comparisons of the proportional distribution of variables. Results three hundred elderly were evaluated. There was a predominance of women (63.0%), with a mean age of 70.49 years, brown and black skin color (92.0%), living in the urban area (95.3%), reporting the disease in the chronic phase (57.3%), requiring hospitalization (74.3%), and with comorbidities (63.0%). The most prevalent symptoms were fever and arthralgia (100.0%), headache (98.0%), and low back pain (96.3%). Conclusion cases of Chikungunya fever tend to be more severe in elderly patients and have greater clinical repercussions, especially with the presence of symptoms of pain.

Chemical composition, antiparasitic and cytotoxic activities of aqueous extracts of Ziziphus joazeiro Mart

To compare the in vitro antiparasitic activity of aqueous extracts from Ziziphus joazeiro leaves and stem bark against Trypanosoma cruzi, Leishmania braziliensis, and Leishmania infantum, as well as to evaluate its cytotoxicity in mammalian cells, in addition to identifying the chemical composition of the extracts. Methods: Ziziphus joazeiro leaf and stem bark aqueous extracts were prepared by cold extraction maceration and subjected to ultra-efficient liquid chromatography coupled to a quadrupole/time of flight system. The susceptibility assays used Trypanosoma cruzi CL-B5 strains and promastigote forms of Leishmania braziliensis and Leishmania infantum for antiparasitic activity of the extracts. Moreover, mammalian fibroblasts NCTC clone 929 were used for cytotoxicity analysis. Results: Terpenoid compounds, flavonoids and phenolic acid were identified in extracts. The stem bark aqueous extracts presented more significant results in terms of antiparasitic activity compared with the leaf aqueous extracts, especially against Leishmania braziliensis and Leishmania infantum promastigote forms with an IC

Plasmodium infection and its association with biochemical and haematological parameters in free-living Alouatta guariba clamitans (Cabrera, 1940) (Primates: Atelidae) in Southern Brazil

BACKGROUND The influence of Plasmodium spp. infection in the health of Southern brown howler monkey, Alouatta guariba clamitans, the main reservoir of malaria in the Atlantic Forest, is still unknown. OBJECTIVES The aim of this study was to investigate the positivity rate of Plasmodium infection in free-living howler monkeys in an Atlantic Forest fragment in Joinville/SC and to associate the infection with clinical, morphometrical, haematological and biochemical alterations. METHODS Molecular diagnosis of Plasmodium infection in the captured monkeys was performed by Nested-polymerase chain reaction (PCR) (18S rRNA and coxI). Haematological and biochemical parameters were compared among infected and uninfected monkeys; clinical and morphometrical parameters were also compared. FINDINGS The positivity rate of Plasmodium infection was 70% among forty captured animals, the highest reported for neotropical primates. None statistical differences were detected in the clinical parameters, and morphometric measures comparing infected and uninfected groups. The main significant alteration was the higher alanine aminotransferase (ALT) levels in infected compared to uninfected monkeys. MAIN CONCLUSIONS Therefore, Plasmodium infection in howler monkeys may causes haematological/biochemical alterations which might suggest hepatic impairment. Moreover, infection must be monitored for the eco-epidemiological surveillance of malaria in the Atlantic Forest and during primate conservation program that involves the animal movement, such as translocations.

Processo de implantação do e-SUS Atenção Básica em Sobral ­ CE / The process of implementation of the e-SUS AB (primary health care) in Sobral ­ CE / Proceso de implantación del e-SUS AB (atención primaria de salud) en Sobral ­ CE

Criado pelo Ministério da Saúde (MS), o e-SUS AB vem com a finalidade de reorganizar os dados da atenção básica e reestruturar os sistemas de informação em saúde. O objetivo do estudo que fundamenta este artigo foi conhecer os desafios da implantação do e-SUS Atenção Básica no programa Estratégia de Saúde da Família do município de Sobral ­ CE. Caracteriza-se como uma pesquisa exploratória e descritiva com abordagem qualitativa, realizada com seis equipes do programa Estratégia de Saúde da Família no município de Sobral por meio de entrevistas semiestruturadas aplicadas em trinta profissionais de saúde. Para a realização da análise de dados, foi utilizada a estratégia do discurso do sujeito coletivo. Os resultados da pesquisa evidenciaram que o e-SUS AB contribui positivamente para a gestão e a assistência no sistema de saúde, mas que existem diversos obstáculos para que o sistema tenha perfeita funcionalidade e concretização. Contudo, ainda existem aspectos restritivos para um funcionamento satisfatório dessa ferramenta.(AU)

Created by the Ministry of Health (MS) of Brazil, the e-SUS AB has the purpose of reorganizing the data of primary health care and restructuring the health information systems. This article bases on a study that has aimed to know the challenges to carry out e-SUS AB on the programme Estratégia de Saúde da Família (family health strategy) which offers health care to the population of Sobral, CE, Brazil. It is characterized as an exploratory and descriptive research using a qualitative approach carried out in six teams of the programme Estratégia de Saúde da Família in Sobral through semi-structured interviews with thirty health professionals. For the data analysis the the discourse of the collective subject method was used. The results of the research evidenced that e-SUS AB contributes positively to the management and the assistance in the health system, but that there are different obstacles for the system to have perfect functionality and can materialize. However, there are still constraints to the satisfactory operation of this tool.

El e-SUS AB ha sido creado por el Ministerio de Salud (MS) de Brasil y viene con la finalidad de reorganizar los datos de la atención primaria de salud y reestructurar los sistemas de información en salud del MS. El objetivo del estudio que fundamenta este artículo fue conocer los desafíos de la implantación del e-SUS AB en el programa Estratégia de Saúde da Família (estrategia de salud de la familia) del municipio Sobral, CE, Brasil. El estudio se caracteriza como una investigación exploratoria y descriptiva con abordaje cualitativo centrada en seis equipos del programa Estrategias de Salud de la Familia en el municipio de Sobral por medio de entrevistas semiestructuradas realizadas con treinta profesionales de salud. Para el análisis de datos se utilizó la estrategia del discurso del sujeto colectivo. Los resultados de la investigación evidenciaron que el e-SUS AB contribuye positivamente al éxito de la gestión y de la asistencia en el sistema de salud, pero que existen diversos obstáculos para que el sistema tenga perfecta funcionalidad y concretización. Sin embargo, todavía existen aspectos restrictivos para el funcionamiento satisfactorio de esta herramienta.

The relationship between atopy and neurological manifestations in HTLV-1 infection

Abstract INTRODUCTION: Human T-cell lymphotropic virus type 1 (HTLV-1)induces exaggerated Th1 responses, whereas atopy is associated with exacerbated Th2 responses. METHODS: Here, a cross-sectional study compared the prevalence of atopy in HTLV-1 carriers and HAM/TSP patients. It also compared the spontaneous cytokine production in HTLV-1-infected individuals. A retrospective cohort study evaluated the development of neurological manifestations in atopic and non-atopic carriers. RESULTS: Atopic HAM/TSP patients with high IFN-γ production exhibited higher IL-5 levels than non-atopic patients. Allergic rhinitis accelerated the development of Babinski signals and overactive bladders. CONCLUSIONS: Abnormal Th1 and Th2 responses coexist in HTLV-1-infected individuals and allergic diseases may worsen the clinical course of HTLV-1 infections.

Perception of nurses who perform rapid tests in Health Centers / Percepción de enfermeros ejecutores de prueba rápida en Centros de Salud / Percepção de enfermeiros executores de teste rápido em Unidades Básicas de Saúde

ABSTRACT Objective: Learn about the perception of health professionals who perform rapid tests in Health Centers (HCs). Method: This is a descriptive and qualitative study conducted in nine HCs in Recife. Data were collected through individual interviews and evaluated using Bardin's content analysis, in its thematic category. Results: Challenges were observed in rapid tests related to the supply of products, physical structure, training for pre- and post-test counseling, and the need for improvements in permanent education actions. Final considerations: These issues can be resolved with management improvements, systematization of permanent education activities, and definition of care flows that enable early diagnosis. Besides the diagnosis, care lines should be created for people living with HIV and AIDS who use the HCs for early health care process.

RESUMEN Objetivo: conocer la percepción de profesionales de salud ejecutores de prueba rápida en Centros de Salud (CS). Método: estudio descriptivo y cualitativo realizado en nueve UBS en Recife. Los datos fueron recogidos a través de encuesta individual y evaluados por medio del análisis de contenido de Bardin, en su modalidad temática. Resultados: se certifican fragilidades para la realización de las pruebas rápidas, relacionadas a la logística de materiales e insumos, estructura física, capacitación para la realización del asesoramiento pre y pos-prueba, y la necesidad de mejoras en las acciones de educación permanente. Consideraciones finales: esas dificultades pueden ser puestas en ecuación con la mejora de la gestión, sistematización de las actividades de educación permanente y definición de flujos de atención que posibiliten el diagnóstico precoz. Además del diagnóstico, es necesario establecer líneas de cuidado para personas viviendo con VIH y sida que tengan como inicio del proceso de asistencia a la salud las UBS.

RESUMO Objetivo: conhecer a percepção de profissionais de saúde executores de teste rápido em Unidades Básicas de Saúde (UBS). Método: estudo descritivo e qualitativo realizado em nove UBS em Recife. Os dados foram coletados através de entrevista individual e avaliados por meio da análise de conteúdo de Bardin, em sua modalidade temática. Resultados: verificam-se fragilidades para realização dos testes rápidos, relacionadas à logística de materiais e insumos, estrutura física, capacitação para realização do aconselhamento pré e pós-teste, e a necessidade de melhorias nas ações de educação permanente. Considerações finais: essas dificuldades podem ser equacionadas com a melhoria da gestão, sistematização das atividades de educação permanente e definição de fluxos de atendimento que possibilitem o diagnóstico precoce. Além do diagnóstico, é necessário estabelecer linhas de cuidado para pessoas vivendo com HIV e aids que tenham como início do processo de assistência à saúde as UBS.

O tema da violência no ensino em saúde coletiva: Articulações com pesquisa e extensão / The subject of violence in the teaching of public health: Articulations with research and extension

Este livro expressa a reflexão sobre a produção de conhecimento na temática da violência e saúde constituída ao longo de quase três décadas por um grupo de pesquisadores cujo modus operandi é caracterizado pela articulação inextricável entre ensino, pesquisa e extensão. Compondo o cenário do estudo da violência e saúde no Brasil, em 1988, foi criado o Centro Latino-Americano de Estudos sobre Violência e Saúde Jorge Careli (Claves), um núcleo de pesquisa da Escola Nacional de Saúde Pública Sergio Arouca (Ensp) da Fundação Oswaldo Cruz (Fiocruz) cuja missão é o "estudo, a pesquisa e a divulgação sobre o tema tentando incrementar a consciência social". Desde então, o Claves ­ hoje um departamento da Ensp ­ busca reunir e aprofundar o conhecimento na desafiante temática da violência e saúde e suas muitas facetas ocultas e manifestas. Vale esclarecer, contudo, que essa iniciativa surgiu, nos idos dos anos 1980, com apoio da Associação Latino-Americana de Medicina Social (Alames) e da Organização Pan-Americana de Saúde (Opas), em contextos de violência que se transformavam não só no Brasil, mas também na Colômbia e em outros países latino-americanos (MINAYO e ASSIS, 2017). Como indicativo de uma história mais extensa, salienta-se que o Claves surgiu nesse cenário de correlações e convergências entre realidades nacionais e internacionais envolvendo diferentes capítulos de violências política, cultural, urbana e social. (AU)